Beperkingen op e-mail zorg zijn al lang achterhaald BRON: Financieele Dagblad 18-01-2010. BEPERKINGEN OP E-MAIL ZORG ZIJN AL LANG ACHTERHAALD. Wim Huppes De overheid verbiedt e-mail zorgdiensten. Sinds 2001 werkt huisarts dr. Robert Mol zich hieromheen op emaildokter.nl want de overheid legt huisartsen gedetailleerde beperkingen op. Online consultaties mogen alleen spaarzaam door de eigen huisarts worden uitgevoerd, na eerder lijfelijk contact over hetzelfde probleem. Met de verzekeraar van de patiënt moet een e-mailcontract zijn afgesloten. Het maximumtarief is €4,50. De Vereniging voor E-Health is opgericht en de artsenberoepsgroep heeft gedragsnormen opgesteld. Maar de overheid heeft die gedragsrichtlijn beknot en vindt dat het zo sterk beperkte e-mailconsult door de Landelijke Huisartsen Vereniging moet worden uitgeschreven. De Zorgautoriteit wil het daarna afstemmen met de Inspectie, Zorgverzekeraars Nederland en de Patiënten Consumenten Federatie. Hierdoor blijft Nederland aangewezen op de telefoon. Blijkbaar heeft de overheid wel vertrouwen in telefonische analyse van de huisartsenpost bij een kind met koorts. Dit is vreemd, want telefoonassistenten in een huisartsenpost zijn geen huisartsen, maar laaggeschoolde werknemers van verzekeraars. Online huisartsgeneeskunde biedt juist meer kans op kwaliteit, omdat het patiënten tijd geeft klachten te omschrijven. Samen met het door artsen gegeven advies wordt het vastgelegd in een elektronisch dossier. Veel hulpvragen zoals over griep, schimmelnagels en impotentie kunnen zo efficiënt worden afgehandeld. Neem een schilder die een spijker in zijn hand heeft geslagen, maar wil doorwerken omdat zelfstandigen niets verdienen als zij niets doen. In de VS kunnen zij in de koffiepauze online medische oplossingen vinden. Er gelden geen mallotige overheidstarieven van maximaal €4,50 voor 12 minuten hooggeschoold werk. Amerikaanse artsen vragen rond de €25 voor een consult. Verzekeraars laten patiënten €6,60 bijbetalen. In Amerika gelden ook geen bijkomende overheidsbarrières voor e-mailconsultatie, zoals de beperking dat recepten alleen na fysiek contact door een arts mogen worden uitgeschreven. De Nederlandse schilder betaalt, ondanks al afgedragen premies, een tientje extra voor een Duits online tetanusrecept. Het verbod op online diensten maakt de zorg inefficiënt en duur. De overheid moet de zorgsector vrijer toestaan email te gebruiken, zodat burgers online de passende zorg kunnen kiezen. Stelt u zich eens voor dat u geblinddoekt uw boodschappen moet doen in één staatgereguleerde winkel, terwijl de rekening over alle Nederlanders wordt omgeslagen. Zo ontstaat niet alleen een oneindige vraag maar ook een grauw aanbod. Het maakt de Nederlandse zorg duur. Inclusief zorgbelastingen zijn de premiekosten voor alleenverdieners (twee gezinsleden) €710,- en voor twee werkende ouders €1150,- per maand. Erbij komen nog gemeentelijke zorglasten (WMO). Ondanks meer vrijheid om individuele zorgkeuzes te maken, is een gemiddeld Amerikaans gezin slechts €703,- per maand kwijt. Dr. drs. Wim Huppes, MBA, is internist te Hilversum.